犀角

*注意：犀牛為瀕臨絕種保育動物，犀角及其製劑目前已全面禁用，臨床凡需用犀角處，現多以水牛角加量代替。

功效

藥理作用

1. 強心作用：能使心搏明顯加強。
2. 血管作用：其煎劑能使血管先短暫收縮而後擴張。
3. 解熱作用：臨床上確有顯著的退燒效果。
4. 平滑肌作用：對腸道和子宮均有興奮作用。
5. 中樞神經系統：具有鎮靜、抗驚厥作用。
6. 其他：尚有消炎、解毒等作用。

功效與主治

本品味苦酸鹹、性寒，歸心、肝、胃經。為「清熱涼血、解毒定驚」之聖藥。

1. 清熱涼血、止血

   • 主治：溫熱病之營分、血分證，以及血熱妄行之吐血、衄血（鼻出血）、咯血、便血、牙齦出血。
   • 說明：犀角具有極強的涼血止血作用。
   • 應用：
     • 治血熱妄行之出血證，常配伍生地黃、牡丹皮、赤芍，如犀角地黃湯。
     • 治溫病熱邪入營，煩渴舌赤、夜寐不安，配伍金銀花、連翹、玄參、黃連，如清營湯。

2. 清熱瀉火、解毒

   • 主治：溫熱病熱毒熾盛，身熱、發斑疹（斑色紫暗）；外科瘡瘍紅腫灼熱。
   • 說明：本品能瀉火解毒，涼血消斑，尤善清心經之熱。
   • 應用：
     • 治溫熱病發斑，常配伍玄參、石膏，如化斑湯。
     • 或配伍大青葉、梔子、淡豆豉，即犀角大青湯。
     • 治外科瘡瘍腫毒，凡見紅腫熱痛、全身發熱者皆可應用。

3. 安神定驚

   • 主治：溫熱病熱盛火熾、壯熱不退、神昏譫語、驚厥抽搐；腦膜炎、高熱昏迷。
   • 說明：針對熱極生風、邪入心包之證，犀角能清心熱而定驚悸。
   • 應用：
     • 治高熱煩躁、驚厥抽搐，常與羚羊角等息風止痙藥配伍，如紫雪丹。

附藥：水牛角

• 來源：牛科動物水牛 Bubalus bubalus L. 的雙角。
• 性味：味鹹，性寒。
• 功效：清熱、涼血、解毒。
• 應用：水牛角使用歷史亦久，《名醫別錄》載：「療時氣寒熱，頭痛。」用於熱病壯熱、神昏、斑疹及熱盛出血等證。療效與犀角相近，但須加大用量。
• 用法：用量 6～15 公克，銼碎先煎；亦可銼末沖服。

用量與用法

• 用量：古代用法為 1.5～6 公克，銼細粉沖服或磨汁服，或入丸劑。（現代禁用）
• 替代：現行法律規定禁用犀角，臨床一律以水牛角代替。

使用注意

注意

1. 法律禁忌：犀牛為國際瀕危野生動植物種，嚴禁買賣與使用。
2. 身體禁忌：體弱者及孕婦忌用。
3. 配伍禁忌：畏川烏、草烏。

來源

犀科（Rhinocerotidae）動物印度犀 Rhinoceros unicornis L.、爪哇犀 R. sondaicus Desmarest、蘇門答臘犀 R. sumatrensis Cuvier 或非洲犀 R. bicornis L.、白犀 R. sinus Cottoni. 的角。

成分

主要含角蛋白（Keratin），並含多種氨基酸（如胱氨酸）及固醇類化合物。

參考資料

• 中國醫、長庚中藥小組合編，《中醫藥物學》（2014年6月9日修排），2006，頁61-62。
• John K. Chen & Tina T. Chen, Chinese Medical Herbology and Pharmacology, USA: Art of Medicine Press, 2004.