牡丹皮

功效

藥理作用

1. 抗炎與免疫：牡丹皮酚（Paeonol）和糖苷能降低毛細血管通透性及抑制炎症組織前列腺素合成；並能增強巨噬細胞的吞噬能力。
2. 心血管系統：
   • 抗血栓：牡丹皮酚及芍藥苷衍生物均能抑制血小板凝集。
   • 抗缺血：降低心肌耗氧量及增加冠脈流量。
   • 抗心律失常：能抑制心肌細胞動作電位。
   • 降血壓：水煎劑及牡丹皮酚均有明顯降壓作用。
3. 中樞神經系統：具有鎮靜、降溫、解熱、鎮痛、解痙等中樞抑制作用。
4. 抗菌作用：對大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等作用顯著；對皮膚真菌亦有抑制作用。
5. 消化與生殖系統：能抗潰瘍及抑制胃液分泌；具有抗早孕作用，丹皮酚能使子宮黏膜充血，具活血通經之效。
6. 利尿：能促進水、鈉、氯的排泄。

功效與主治

本品苦辛微寒，歸心、肝、腎經。入血分，既能清熱涼血，又能活血散瘀，並善清透陰分伏熱。

1. 清熱涼血

   • 主治：溫熱病熱入營血、高熱、發斑疹；血熱妄行之吐血、衄血（鼻出血）、尿血、皮下出血。
   • 說明：牡丹皮苦寒清熱，能清營分、血分之實熱。
   • 應用：
     • 治熱入營血、斑疹吐衄，常配伍犀角（現用水牛角）、生地黃、赤芍，如犀角地黃湯。
     • 治血熱出血，亦常與白茅根、小薊、側柏葉同用；若用炭劑（丹皮炭）止血效果更佳，如十灰散。

2. 退虛熱（清透陰分伏熱）

   • 主治：溫熱病後期，熱邪伏於陰分，津液已傷之陰虛發熱、夜熱早涼、無汗骨蒸；以及婦女虛熱、肝鬱火旺之發熱盜汗。
   • 說明：丹皮善透陰分伏熱，亦善清虛熱。
   • 應用：
     • 治夜熱早涼、骨蒸勞熱，常配伍青蒿、鱉甲、知母，如青蒿鱉甲湯。
     • 治肝腎陰虛發熱，配伍熟地黃、山茱萸，如六味地黃丸。
     • 治肝鬱火旺、月經先期、經前發熱，配伍梔子、柴胡，如丹梔逍遙散（加味逍遙散）。

3. 活血化瘀

   • 主治：瘀血阻滯之經閉、痛經、月經不調；癥瘕積聚（腹內腫塊）；跌打損傷瘀腫疼痛；腸癰（闌尾炎）腹痛。
   • 說明：本品辛散，能活血行瘀以通經散癥。
   • 應用：
     • 治瘀血阻滯之經閉、癥瘕，常配伍桂枝、桃仁、茯苓，如桂枝茯苓丸。
     • 治腸癰（急性闌尾炎），取其瀉熱消瘀之功，配伍大黃、桃仁、冬瓜仁，如大黃牡丹皮湯。
     • 治跌打損傷，配伍當歸、乳香、沒藥。
     • 治高血壓、眼底出血屬肝鬱積熱者，可配伍野菊花、石決明。

用量與用法

• 用量：6～12 公克，煎服或入丸散。
• 炮製：
  • 生用：偏於清熱涼血。
  • 酒炒：增強活血散瘀之功。
  • 炒炭：用於止血。

使用注意

注意

1. 血虛有寒、月經過多及脾胃虛寒泄瀉者不宜用。
2. 孕婦慎用（本品具活血通經作用）。

來源

毛茛科（Ranunculaceae）植物牡丹 Paeonia suffruticosa Andr. 的乾燥根皮。本品以色丹者為上，藥用牡丹根皮，故名。

成分

主要含牡丹皮酚（Paeonol）、牡丹酚苷（Paeonoside）、芍藥苷（Paeoniflorin）、苯甲醯芍藥苷（Benzoyl-paeoniflorin）、揮發油及植物甾醇（Phytosterol）。

參考資料

• 中國醫、長庚中藥小組合編，《中醫藥物學》（2014年6月9日修排），2006，頁67-68。
• John K. Chen & Tina T. Chen, Chinese Medical Herbology and Pharmacology, USA: Art of Medicine Press, 2004.