升麻

功效

藥理作用

本品具有解毒、鎮痛、抗炎、降低血壓、解痙及抗驚厥的作用。

功效與主治

本品味辛、甘，性微寒，歸肺、脾、大腸、胃經。古人稱其為「足陽明引經藥」，具有發表透疹、清熱解毒、升陽舉陷之效。

1. 發表透疹

   • 主治：外感風熱所致的頭痛，以及麻疹初期，疹發不暢諸證。
   • 說明：升麻性能升散，並解熱毒，既可解表散風，又能透疹。
   • 應用：
     • 外感及麻疹：常與葛根同用，如升麻葛根湯。
     • 熱毒較盛：若麻疹熱毒較盛之證，可配伍紫草、牛蒡子、大青葉等藥。

2. 清熱解毒（散風解毒）

   • 主治：熱毒所致的多種病證。如陽明熱邪所致的頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡；風熱上壅之咽喉腫痛；以及熱毒瘡瘍、溫病發斑等。
   • 說明：本品善解陽明熱毒。
   • 應用：
     • 胃火牙痛：針對陽明熱邪（胃火）引起的牙齦腫痛、口瘡，常配伍黃連、生地黃、牡丹皮等，如清胃散（講義作清胃湯）。
     • 咽喉腫痛：多與桔梗、玄參等同用，如牛蒡子湯。
     • 瘡瘍腫毒：配伍金銀花、連翹、蒲公英等，用於熱毒瘡瘍及皮膚搔癢。
     • 溫病發斑：常與石膏、大青葉、水牛角（代犀角）等同用。

3. 升陽舉陷

   • 主治：中氣虛弱或氣虛下陷導致的短氣、倦乏、久瀉脫肛、子宮下垂、胃下垂，以及氣虛不能攝血的崩漏不止等。
   • 說明：升麻能升清陽之氣而舉陷，引甘溫之藥上行。
   • 應用：常與柴胡同用，並須配伍人參、黃耆、白朮等益氣補脾之品，如補中益氣湯、舉元煎。

部位差異

• 炙升麻：升舉陽氣多用蜜炙升麻。
• 生升麻：發表透疹、清熱解毒多用生品。

用量與用法

• 內服：3～9 公克。
• 外用：適量，研末調敷；或煎水含漱、淋洗。

使用注意

注意

1. 本品具升浮之性，凡陰虛陽浮、喘滿氣逆者忌用。
2. 麻疹已透者忌服。
3. 上盛下虛、陰虛火旺者忌服。

來源

毛茛科（Ranunculaceae）植物大三葉升麻 Cimicifuga heracleifolia Kom.、興安升麻 Cimicifuga dahurica (Turcz.) Maxim 或升麻 Cimicifuga foetida L. 的乾燥根莖。

成分

根莖含升麻鹼（Cimicifugine）、升麻三醇（Cimigenol）、水楊酸、咖啡酸、阿魏酸、鞣質及樹脂等。

參考資料

• 中國醫、長庚中藥小組合編，《中醫藥物學》（2014年6月9日修排），2006，頁33。
• John K. Chen & Tina T. Chen, Chinese Medical Herbology and Pharmacology, USA: Art of Medicine Press, 2004.