蘆根

功效

藥理作用

1. 解熱、利尿、止嘔：具有解熱、增加尿量及鎮吐作用。
2. 抗菌：對 -溶血性鏈球菌有抗菌作用。
3. 免疫調節：所含多醣具有免疫促進作用。

功效與主治

蘆根氣味甘寒，歸肺、胃二經。本品善於清透肺胃氣分實熱，並能養陰生津，具有「清肺熱而排膿、清胃熱而止嘔」的特點。

1. 清肺熱、祛痰排膿、潤燥緩咳

   • 主治：肺熱咳嗽、風熱感冒、急性支氣管炎、肺炎及肺癰（肺膿瘍）。
   • 說明：
     • 肺熱咳嗽：治療肺熱所致的咳嗽、咳吐稠痰、口乾。
     • 肺癰吐膿：對於肺癰（如肺膿瘍），症見咳吐膿血腥臭痰，常代「蘆莖」使用（即葦莖），能清熱化痰、逐瘀排膿。
   • 應用：
     • 治外感風熱、身熱咳嗽，配伍桑葉、菊花、桔梗，如桑菊飲。
     • 治肺熱咳嗽、痰黃黏稠，配伍貝母、瓜蔞皮、黃芩。
     • 治肺癰咳吐膿血，配伍薏苡仁、冬瓜仁、桃仁，如葦莖湯；重證可加魚腥草增強效力。

2. 清胃熱、生津除煩、止嘔

   • 主治：熱病傷津之煩熱口渴、消渴病、以及胃熱嘔逆（如急性胃炎）。
   • 說明：
     • 熱病傷津：蘆根能清透氣分實熱，又能生津止渴，為治療熱病傷津、身熱煩渴、舌燥少津及大便乾結的要藥。
     • 胃熱嘔吐：能清胃熱而降逆止嘔，適用於胃熱所致的噁心、嘔吐、呃逆、口臭及口渴。
   • 應用：
     • 治熱病煩渴或消渴病，常配伍石膏、天花粉、麥門冬，如五汁飲（配梨汁、荸薺汁等）。
     • 治胃熱嘔吐、呃逆，可單用濃煎頻飲；或配伍竹茹、半夏、生薑。
     • 治胃經實火之口臭、牙痛、高熱，配伍石膏。

3. 利尿、解毒、透疹

   • 主治：熱淋澀痛、魚蟹河豚中毒、麻疹透發不暢及牙齦出血。
   • 說明：
     • 利尿通淋：能清熱利尿，治療小便短赤、熱淋澀痛。
     • 解毒：傳統認為鮮蘆根搗汁或水煎頻服，可解河豚、魚蟹中毒。
   • 應用：
     • 治熱淋，配伍白茅根、車前草。
     • 治麻疹透發不暢，配伍薄荷、蟬蛻。
     • 治牙齦出血，可以蘆根水煎代茶飲。

部位差異

• 鮮蘆根：清熱生津、利尿之效較佳，適用於熱病傷津重證。
• 乾蘆根：藥效較鮮品緩和。
• 葦莖：古方（如《備急千金要方》葦莖湯）即用葦莖，而現多以蘆根代之，主要用於清肺排膿。

用量與用法

• 乾品：煎服，15～30 公克。
• 鮮品：30～60 公克。
• 用法：鮮蘆根清熱生津之力優於乾品，熱病傷津或解毒時宜用鮮品。

使用注意

注意

本品性寒，凡脾胃虛寒（胃冷嘔吐）或大便溏薄者忌服。

來源

禾本科（Gramineae）植物蘆葦 Phragmites communis Trin. 的新鮮或乾燥根莖。 毛萇《詩疏》云：「葦之初生曰葭，未秀曰蘆，長成曰葦。」本品即為蘆葦之根莖。

成分

• 含天門冬醯胺（Asparagine）、薏苡素（Coixol）。
• 多種糖類、蛋白質及碳水化合物。

參考資料

• 中國醫、長庚中藥小組合編，《中醫藥物學》（2014年6月9日修排），2006，頁40-41。
• John K. Chen & Tina T. Chen, Chinese Medical Herbology and Pharmacology, USA: Art of Medicine Press, 2004.
• 清‧陳夢雷、蔣廷錫等編，《欽定古今圖書集成》（上海：中華書局，1934年影印本），第五四〇冊，博物彙編，草木典，第一百九卷，蘆部。