麻黃湯
君麻黃:發汗解表,宣肺平喘。以發汗、解衛氣之鬱(善開腠理)。臣桂枝:溫經散寒,透營達衛。加強發汗解表而散風寒,除身疼(引營分之邪,達於肌表,溫經散寒)。佐杏仁:苦甘微溫而降氣。配合麻黃,一宣一降,增強宣肺平喘之功。使炙甘草:甘平發散而和中。調和宣降之麻、杏,又緩麻、桂相合之峻烈之性,使汗出不致過猛而耗傷正氣。
發汗解表,宣肺平喘。
- 外感風寒表實證(傷寒太陽證)
- 症狀:發熱、惡寒惡風、頭痛、身痛、腰痛、骨節痛、項背強、無汗而喘。
- 辨證要點:舌苔薄白,脈浮緊。
- 太陽陽明合病:喘而胸滿。
- 哮證。
本方主治證候由風寒束表,肺氣失宣所致:
- 風寒傷人肌表,毛竅閉塞:肺氣不宣,衛氣鬱而不得外達,營氣澀而不得不暢。
- 衛陽被遏:故見惡寒發熱。
- 經氣不舒:故見頭痛、身痛、腰痛骨節痛。
- 腠理閉塞,營陰鬱滯:故見無汗。
- 肺失宣降,肺氣鬱而上逆:故見喘咳。
- 表寒較盛:故見脈浮緊。
- 君臣相合(麻黃、桂枝):麻黃與桂枝相合,一發衛分之鬱,一透營分之邪。柯琴評曰:「此為開表逐邪發汗之峻劑也」。
- 宣降搭配(麻黃、杏仁):麻黃與杏仁皆上行而散,杏仁配降肺氣(因本證之喘,是由肺氣鬱上逆所致),散風寒的杏仁為佐藥,增強宣肺平喘之功。
- 佐使調和(炙甘草):炙甘草調和宣降之麻、杏,又能緩和麻、桂相合的峻烈之性,使汗出不致過猛而耗傷正氣,是使藥兼佐藥之義。
下方圖表展示麻黃湯及其相關方劑之關聯:
- 彭主榮、謝慶良總編輯,唐娜櫻主編,《方劑學》,中國醫藥大學、長庚大學聯合出版,頁29-32。
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